Записаться на прием
Заполните поля ниже и мы перезвоним вам в течение 10 минут
Лечение тонзиллитов и ангин
ТОНЗИЛЛИТОМ принято считать воспаление небных миндалин (tonsillitis; лат. tonsilla миндалевидная железа + -itis; син. амигдалит), инициируемое бактериальной или вирусной инфекцией, которая проникают в человеческий организм контактным или воздушно-капельным путем. Этот процесс вызывает ответ иммунной системы человека, проявляющийся в покраснении миндалин и температуре, с помощью которой белые кровяные клетки реагируют на внешнее вторжение в организм.
Симптомы
Cимптомы тонзиллита, как вирусного, так и бактериального, схожи и включают следующие симптомы:
- плохое самочувствие;
- боль в горле, особенно при глотании;
- высокую температуру;
- головную боль;
- покраснение миндалин;
- неприятный запах рта;
- увеличение лимфатических узлов.
При этом период вирусного заболевания короче, а сама болезнь сопровождается меньшим подъемом температуры, насморком и ломотой во всем теле. Лечение тонзиллита такого вида не требует применения антибиотиков, а фокусируется на облегчении симптомов заболевания, так как в большинстве случаев признаки воспаления миндалин проходят после нескольких дней постельного режима больного. Другое дело, бактериальная инфекция, при которой антибиотики необходимы. Чаще всего они назначаются в виде таблеток или сиропа, но в тяжелых случаях лечение может включать госпитализацию и внутримышечные инъекции. Так или иначе, тип заболевания и тактику лечения может определить только врач оториноларинголог.
Тонзиллит может быть острым (ангина) или хроническим, который развивается при отсутствии адекватного лечения ангины, стойкого нарушения носового дыхания, либо фарингита – воспаления слизистой глотки.Одна из частых причин хронического заболевания - кариозные зубы.
Ангина
Ангиной называется острое воспаление язычной, носоглоточной и небных миндалин под действием бактериального или вирусного возбудителя, которым чаще всего является стрептококк группы А. Эта инфекция считается довольно опасной, главным образом от того, что бактерии могут быть катализатором для аутоиммунного заболевания, при котором иммунная система организма атакует соединительные ткани собственного организма, перепутав их с антигенами стрептококков и поражая сердечные клапаны и почки. При этом существует риск таких системных осложнений как ревматическое поражение сердечной мышцы или заболевания лоханки почки. К местным осложнениям после перенесенной ангины относится отек гортани, отит или паратонзиллярный абсцесс, который требует госпитализации пациента и хирургического решения проблемы лор врачом.
Фолликулярная ангина
Фолликулярной ангиной называется гнойное воспаление фолликул небных миндалин, протекающее либо как продолжение катарального воспаления, либо как обострение хронических воспалительных процессов в миндалинах.
Признаки фолликулярной ангины:
- мелкие пузырьки (фолликулы), содержащие гной;
- фебрильная температура;
- местная гиперемия;
- затрудненное глотание;
- отечность слизистой миндалин.
Герпесная ангина
Герпесная ангина – разновидность обычной ангины, вызываемая вирусом Коксаки.
Признаки герпесной ангины:
- красная сыпь на поверхности слизистой миндалин (в более поздний период – блестящие пузырьки);
- температура 38-39 ° C;
- увеличение лимфатических узлов;
- затрудненное глотание;
- повышенное слюноотделение.
Лакунарная ангина
Лакунарная ангина - гнойное воспаление углублений (лакун) небных миндалин. Считается опасным заболеванием, требующим безусловной консультации врача лора. Тактика лечения обычно включает антибактериальную терапию, либо, при отсутствии эффекта, хирургические методы лечения в лор отделении.
Признаки лакунарной ангины:
- сильная гиперемия;
- температура 40 ° C;
- гнойные пробки в лакунах миндалин;
- озноб;
- затрудненное глотание;
- боль в горле.
Катаральная ангина
Катаральная (простая) ангина – инфекционное заболевание с разлитой гиперемией и отечностью небных миндалин.
Фибринозная ангина
Фибринозная ангина – ангина, характеризующаяся сплошной пленкой желтоватого налета на поверхности миндалин. Этот тип ангины важно дифференцировать с дифтерией, клиническими проявлениями которой являются сладковато - гнилостный запах, а также плохо снимающаяся шпателем и оставляющая кровоточащий след на поверхности ротоглотки грязно-серая пленка. Диагноз дифтерии обычно подтверждается бактериологически, с выделением бактерий Клебса—Леффлера.
Признаки фибринозной ангины:
- интоксикация;
- озноб;
- пленка на миндалинах, которая легко снимается шпателем;
- небольшое увеличение лимфатических узлов.
Язвенно-пленчатая ангина
Язвенно-пленчатая ангина или ангина Симановского-Плаута-Венсана – заболевание, вызванное условно-патогенной флорой ротовой полости, которая активизируется и приводит к патологии при ослаблении защитных сил организма. Возбудителем является веретенообразная палочка и спирохета.
Признаки язвенно-пленчатой ангины:
- температура тела субфебрильная или нормальная;
- небольшая боль в горле;
- покраснение небной миндалины с образованием язвы;
- небольшое увеличение лимфатических узлов.
В редких случаях язвенно-пленчатая ангина сопровождается тяжелым состоянием больного и обширным некротическим процессом.
Флегмонозная ангина
Флегмонозная ангина - это гнойное воспаления тканей вокруг миндалины с образованием абсцесса. При флегмонозной ангине хирургическое вмешательство бывает просто необходимо.
Признаки флегмонозной ангины:
- боль в горле, усиливающаяся при глотании или открытии рта;
- температура 39-40 °C;
- отказ от пищи и питья;
- озноб;
- общая слабость.
Вирусная ангина
Вирусная ангина вызывается вирусной инфекцией, чаще всего гриппом, парагриппом или аденовирусом.К опасным осложнением вирусной ангины у детей следует отнести ложный круп, сопровождающийся отеком гортани и развитием удушья, при котором следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи, а до приезда врача обеспечить больному доступ свежего воздуха.
Признаки вирусной ангины:
- покраснение миндалин;
- отсутствие на налета на миндалинах;
- насморк;
- высокая температура.
Хронический тонзиллит
Хронический тонзиллит в фазе его ремиссии не проявляется какими-либо симптомами. В период обострения отмечаются першение в горле, неприятный запах изо рта и откашливание гнойных пробок. При осмотре наблюдается рыхлость и увеличение небных миндалин с рубцовыми изменениями. При надавливании шпателем из лакун может выделяться гнойное содержимое.
Хроническое заболевание, как и острое, может вызывать серьезные осложнения. Часто проблемы возникают при отсутствии лечения, либо неадекватного лечения болезни, особенно у детей или пожилых людей. Тяжелые осложнения часто приводят к развитию осложнений со стороны внутренних органов, а также инвализации и даже смертности, поэтому нельзя лечить тонзиллит самостоятельно, а лишь под наблюдением Оториноларинголог.
Почему лечение стоит доверить именно специалистам UMG?
Небольшие различия между вирусной и бактериальной формой инфекции горла, требующие, тем не менее, совершенной разной лечебной тактики, а также серьезность некоторых форм тонзиллита определяют важность правильной диагностики и лечения заболевания. Поэтому мы предлагаем своим пациентам высококвалифицированную помощь лор специалистов UMG, применяющих самые современные методы диагностики и лечения острого и хронического тонзиллита.
При необходимости, лор врачом может быть назначена этиотропная терапия (прием антибиотиков, промывание лакун миндалин, лечение на аппарате «Тонзиллор»), либо хирургический метод решения проблемы: тонзилэктомия (удаление миндалины) или тонзиллотомия (уменьшение миндалины) методом шейверной технологии или радиочастотной абляции.
Для лечения взрослых и детей в клинике UMG есть все необходимые условия: поликлиническое лор отделение и стационар с комфортабельными палатами.